广州广医二院陈正教授谈儿童肾移植,16岁前最佳

“二十年后的我，或许是一位律师，天天帮人打官司，那时的我，会穿着一套笔直的西装，梳着高马尾，戴着一副墨镜，酷极了……”开学前，广医二院举办了儿童肾移植患者分享会，完成肾移植半年的10岁女孩乐乐(化名)在会上朗读了自己的作文《二十年后的我》，即将重回校园的她为其他正在治疗的孩子加油打气。

透析影响患儿发育

10岁的乐乐，个头刚刚到大人腰间。8岁时，她不幸被查出尿毒症，之后开展了长时间的定期血液透析治疗。“因为肾脏有排毒和内分泌两个功能，透析只能解决排毒问题，内分泌问题不能解决，所以影响孩子的生长发育。”广医二院器官移植中心主任陈正教授介绍道，“肾移植是终末期肾病最有效的替代治疗手段，与透析患者比较，肾移植患者的生存时间和生活质量得到明显延长和提高。”

等待供体一年后，今年1月，乐乐接受肾移植手术。术后恢复半年，在9月1日开学后就能重返校园。

宜尽早进行肾移植

陈正教授指出，儿童尿毒症的发病率正逐年上升。数据显示，全球儿童尿毒症发病率约3~15.5/百万。“对于尿毒症儿童，肾移植对比透析治疗的优势更加突出，受者不仅能获得更长的预期寿命，其生长发育和认知能力也得到明显改善，最大程度保障了患儿的正常学习和生活。”陈正介绍道，16岁以下的儿童肾移植，除去1岁婴儿接受肾移植术后的生存率较低，其余年龄段比较肾移植长期疗效(10年移植肾存活率)，均高于成年人和老年受体。低龄儿童则能在术后“追赶性生长(catch-up growth)”，有的一年能长高十来公分。