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华农大科研人员发现“超超级细菌” 警示不能滥用抗生素

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近日,一个号称让所有抗生素药物都束手无策的“超超级细菌”登上了医学领域的热搜榜。到底何为“超超级细菌”?原来是华南农业大学国家兽医微生物耐药性风险评估实验室科研人员在一只患病宠物猫身上发现一株大肠杆菌,该大肠杆菌携带了一个杂合质粒,可使菌株对碳青霉烯类和粘菌素两种药物同时耐药。

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该实验室的孙坚副教授表示,还没有案例显示人类已经感染到“超超级细菌”,但是否会传播到人身上还有待观察。

常规治疗对其无效果

“超超级细菌”是在怎样的基础上“升级转变”的?2009年,在印度新德里发现的碳青霉烯酶NDM-1,虽然仅仅携带了一个耐药基因,其却能抵抗所有的β-内酰胺类抗生素,如青霉素、头孢菌素和碳青霉烯类等药物,因此得名“超级细菌”。2015年底,华南农业大学国家兽医微生物耐药性风险评估实验室则在中国境内的动物和人医临床菌株中发现了粘菌素耐药基因mcr-1。

孙坚教授解释,“超超级细菌”是前两类“超级细菌”耐药基因的杂合和重组。那么,人类对它是否完全束手无策呢?孙坚表示,实际上,“超超级细菌”对所有抗生素都耐药的说法并不准确,它是一种“泛耐药细菌”,即细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,而并非“全耐药细菌”。

孙坚表示,就目前情况来看,利用常规治疗手段对付“超超级细菌”已没有效果,因而,科学家对非常规治疗手段则给予期望。当新型抗生素的研发或已成为一个全球性的公共卫生问题,“联合用药或者寻找新的靶标”不失为对抗“超超级细菌”的新思路。

传播方向仍有待观察

孙坚介绍,目前只在患病动物身上分离出“超超级细菌”,还没有案例显示人类已经感染到“超超级细菌”。但是,由于人与动物之间的亲密关系,并且目前存在传播方向不确定的问题,是否会传播到人身上还有待观察。

他表示,超级耐药基因的易感人群多是危重病人、长期住院患者、长期使用抗菌药物患者以及接受侵袭性操作治疗的患者等,而机体免疫功能正常的人则能够抵抗许多耐药菌。此外,虽然肠道是易感染细菌的“重灾区”,呼吸道或伤口感染等也同样不容忽视。

超级耐药基因细菌是从动物身上源起的吗?实验室老师刘雅红解释,耐药基因的溯源是一个很复杂的过程,虽然现在还没有最终结论,但是目前的观点普遍认为,环境才是耐药基因的来源。

那么如何扭转目前超级耐药性细菌肆虐的局面?刘雅红表示必须控制抗生素滥用现象。虽然“超超级细菌”传播渠道还未完全盖棺定论,但控制抗生素滥用确是必然,减少抗生素的滥用毫无疑问是抗击“超超级细菌”的首要工作。

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