慧心科普 | 呵护女性健康，从有关宫颈癌小知识谈起！

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宫颈癌危害

说到宫颈癌大家一定都有所耳闻，但感觉距离自己很遥远，然而，现实并不是我们想象的那么乐观。我国宫颈癌是严重影响女性生命健康的恶性肿瘤之一，发病率已高居世界第二位，发病人群也有年轻化的趋势，我国每年新发宫颈癌患者达12万以上，约2-3万患者死于宫颈癌。究其原因主要在于大家对宫颈癌的认识不足，更不了解宫颈癌早期筛查的重要性。

下面是一些关于宫颈癌的普及性知识，希望更多人能了解这种疾病，早做预防，减少悲剧。

一、HPV是什么

HPV是人乳头瘤病毒的名称缩写，是一种小的DNA病毒，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。妇女生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。

HPV与宫颈癌的关系

由于人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此必须重视这种感染，重视HPV的检查。HPV至今已经分离出130多种。高危型有13种HPV-31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68易引发宫颈癌。但五种最常见的引起宫颈癌的HPV类型为HPV-16、18、33、45 、31。全球范围内，约70%的宫颈癌是由HPV-16 和HPV-18这两种型的毒株引起的。

那么HPV是如何传播的

直接性接触感染：这是最主要的传播途径。与患有hpv的病人性交时，生长在外生殖器部位的疣体，由于呈外生凸出并且质地对比脆，故表面容易擦破，疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上，导致仁攀类乳头瘤病毒的感染而发病。所以，hpv在性关系对比杂乱的人群中很容易发生。

（2）母婴感染：患有hpv的孕妇，尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇，生殖道内会有病毒，分娩时，胎儿经过产道，导致新生儿的病毒感染，引起婴幼儿患hpv。

（3）间接传播：部分hpv病人感染人乳头瘤病毒是通过间接的途径，最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此，外出、旅游者对此途径应引起高度注重。

(4)hpv的自体接种感染：在临床上发现患有外生殖器或肛门hpv的患者，因其手常接触hpv后在手部或通过手感染到身体其他部位皮肤粘膜而引起hpv。国外报道1例5岁男童患肛门hpv，后其手指部发生疣状损害，并在肛周和手指部疣组织中发现了相同亚型的HPV，觉得其可能是自体接种而发病。观察进一步证明了生殖器hpv可通过手与生殖器接触而自体感染。

四、宫颈癌的筛查

（包括：初筛 、阴道镜检查、宫颈组织病理学检查三个步骤，具体体检项目可根据医生建议进行。）

1.初筛

是TCT宫颈细胞学检查但大部分会联合高危型HPV病毒检测。

阴道镜检查

如果在第一步筛查中发生异常情况，医生就会决定是否进行阴道镜检查。阴道镜是介乎肉眼和低倍显微镜之间的放大内窥镜。可将宫颈阴道部上皮放大10-40倍，通过它，医生可以直接观察到宫颈表面血管及上皮的形态结构。如果医生在阴道镜检查过程中发现有可疑病变就会要求病人做宫颈活检。宫颈活检就是在宫颈上取一块或数块肉眼所见的异常组织做病理学检查。

宫颈组织病理学检查

宫颈组织病理学检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的金标准。宫颈活检一般送到病理科，由专门的病理科医师做出诊断。最后妇产科医生会根据患者年龄、病变程度及是否有生育要求来确定合理的治疗方案。所以说这三步筛查是非常重要的。

珠海慧心医学检验提醒广大女性朋友：普及防癌知识，多运动；重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医；早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生；开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。