广东鼓励开设全科医学专业 引导全科医生多点执业并举办全科诊所

日前，广东省政府办公厅正式印发《广东省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》(下称《方案》)。

《方案》明确，今后，广东将通过健全培养制度、完善使用激励机制、改进执业管理等措施，基本建立适应行业特点的全科医生培养制度和使用激励机制，全科医生区域分布趋于合理，并与居民基本建立比较稳定的服务关系。目标到2020年，全省各地级以上市每万名居民拥有3名以上全科医生;到2025年，各地级以上市每万名居民拥有4名以上全科医生。

开设全科医学必修课程

在健全全科医生培养制度方面，《方案》提出，鼓励高等医学院校成立全科医学教研室、全科医学系(学院)。今年起，高校医学类专业要开设全科医学概论、中医全科医学等必修课程;依托全科专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地建设3~5个全科医学实践教学基地。

同时，医学院校要将不少于20%新增临床医学、中医硕士专业学位研究生招生计划用于全科医学学科等紧缺专业招生;鼓励本科医学院校向助理全科医生培训人员开展本科成人学历教育;鼓励具有临床医学或中医硕士专业学位授予资格的高等院校向全科专业住院医师规范化培训人员开展硕士专业学位教育。全科专业住院医师规范化培训基地要按照国家和省下达的招生任务，切实做好招生工作。住院医师规范化培训“社会人”招生指标向全科医学学科等紧缺专业倾斜，确保到2020年全科医学学科专业招生数量超过当年总招生计划的20%，并逐步扩大招生规模。

设立全科医生津贴

在完善全科医生使用激励机制方面，《方案》提出，广东将提高全科医生薪酬待遇。其中，医院绩效工资分配中设立全科医生津贴。全科医学学科医务人员的绩效工资应不低于同单位同等条件临床医师平均水平，并适当加大倾斜力度。提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平，逐步实现全科医生工资水平与当地县级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。家庭医生签约服务费可用于人员薪酬分配，在核定的绩效工资总量外单列管理，将服务对象健康状况和居民健康满意度纳入考核指标，考核结果与家庭医生团队的签约服务收入挂钩，确保签约服务质量。

《方案》明确，广东将完善全科医生岗位聘用管理办法。本科以上医学学历毕业或经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的全科医生，可采取面试、组织考察等方式公开招聘。对取得毕业证书的订单定向医学毕业生，可由定向服务单位采取面试、组织考察等方式聘用，落实就业岗位并在有空编时优先入编。

引导全科医生多点执业

在改进全科医生执业管理方面，《方案》明确，广东将引导全科医生多点执业。做好全科医生执业范围的核定、加注以及在基层医疗卫生机构的多机构执业备案工作。二级以上医院的全科医生可下挂社区卫生服务中心或乡镇卫生院多点执业。

此外，今后广东还将鼓励社会力量举办全科诊所。其中，广东将落实国家和省关于促进社会办医加快发展的政策措施。医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制，允许符合条件的注册全科医生个体或合伙在城乡开办个体全科诊所，允许在零售药店内设立个体全科诊所，允许公立医院及基层医疗卫生机构的全科医生在全科诊所多点执业并按劳取酬。社会力量举办的全科诊所在双向转诊、人才培养、医保定点、签约服务、承担公共卫生任务、实践基地认定等方面与政府办基层医疗卫生机构享有同等待遇。

目标

到2020年，广东省各地级以上市每万名居民拥有3名以上全科医生;到2025年，各地级以上市每万名居民拥有4名以上全科医生。

部分措施

●鼓励高等医学院校成立全科医学教研室、全科医学系(学院)

●鼓励本科医学院校向助理全科医生培训人员开展本科成人学历教育

●鼓励具有临床医学或中医硕士专业学位授予资格的高等院校向全科专业住院医师规范化培训人员开展硕士专业学位教育

●鼓励社会力量举办全科诊所