梅州市人民医院医生提醒欲试管婴儿必须了解的重要事项

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

 
 
“全面二孩”政策的放开给不少家庭敞开了再要一个孩子的大门，特别是40岁以上的大龄夫妻，渴望能抓紧最后的机会再生一个孩子。记者从市妇产医院和北医三院生殖医学中心了解到，近期不少想要“二孩”的家庭前往医院咨询试管婴儿技术，其中45岁以上的大龄女性更是“突增”。
几乎每一个选择做试管婴儿的妈妈都有一段“凤凰涅槃”式的独特经历。乐女士曾去过多个医学发达的大城市做过宫腔镜、腹腔镜手术，也曾在广州做过3次人工授精，但皆无果。“我的精神上承受了很大的压力，每次听到别人问我孩子的问题，我都受不了，忍不住落泪。我会跟自己说要坚持，会有孩子的，但每次看到别人有孩子，我却还是非常痛苦。”
乐女士今年36岁，已经到达高龄产妇的年龄，8年来的求子经历，让她身心俱疲，随着年龄增大，她原本以为自己怀孕的可能性正逐步降低，心里多年来的愿望恐怕难以实现。“一直看，一直看，那时候到外地检查，坐车都是一路哭着回来。”谈及求子的心酸历程，乐女士抑制不住落下泪来。“9月份看电视知道梅州市人民医院有技术能做试管婴儿手术，在家人和朋友的鼓励下，我到医院做了检查，并接受了治疗。但没想到的是，我一次就受孕成功了!”
乐女士此前因子宫内膜异位症导致不孕不育。据梅州市人民医院生殖中心主任杨满介绍，每年在梅州市人民医院就诊的不孕不育患者多达4万人次，不孕因素多为女性输卵管堵塞、子宫内膜异位症及男性少弱畸形精子症等。“医院通过试管婴儿技术国家级评审后，前来咨询的人络绎不绝。”
梅州市人民医院自2011年起获得试管婴儿的筹建资格。因国内试管婴儿市场的乱象存在，各级卫生行政部门全面查审市场乱象，2013年国家暂停试管婴儿等辅助生殖技术审批，今年6月份才重新开放评审，评审条件更加严格。经过多年的人员培训、购买先进的仪器等准备，梅州市人民医院于今年9月18日，通过试管婴儿技术国家级评审，成为粤东北地区首家获准开展试管婴儿的医院。目前，医院拥有卵泡浆内单精子显微注射仪器、体视显微镜、二氧化碳培养箱、胚胎冷冻复苏设备、彩色多普勒B超仪等一系列达到国内先进水平的精密仪器设备。
杨满介绍，门诊处每天都有不少“二孩”备孕者前来咨询相关事宜，她建议40岁以上的备孕者做好受孕不成功的心理准备。试管婴儿的成功率也与父母的年龄有关，目前国内试管婴儿平均成功率在40%—50%左右，如果是大龄、卵巢功能减退的备孕者，成功率只有5%—10%。“女性随着年龄的增长，卵巢的储备能力下降，40岁以上的女性做试管婴儿，成功率会下降。”杨满说，高龄追生的成功率偏低，对于母婴健康也有风险。由于年龄偏大、身体状况不佳，在妊娠期患有糖尿病、高血压等疾病的发病率会明显升高。对于头胎是剖腹产子的女性，再次怀孕时原有手术疤痕会使子宫破裂的风险增大，因此40岁以上的女性谨慎考虑。
医生说：欲做试管婴儿，这些内容不可不知
并不是所有申请做试管婴儿的备孕者都符合治疗条件，做试管婴儿有其禁忌症和适应症需注意。据杨满介绍，有禁忌症其中一种情况者都不可实施试管婴儿技术。禁忌症包含男女任何一方患有严重精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传性诊断的遗传性疾病;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
“试管婴儿则适应于女性子宫内膜异位症、子宫腺肌症，女性因输卵管堵塞、积水等导致的不孕。还有不明原因不孕和免疫性不孕症经3次人工授精治疗失败者或其他常规治疗仍未获妊娠者。”杨满说：“男性则是少、弱、畸形精子症。这些是试管婴儿的适应证。”符合试管婴儿的适应症且没有禁忌证的夫妇方可进行试管婴儿治疗。
在试管婴儿治疗时应避免喝酒，酒精可能会对卵子和精子的品质有影响，特别是不要在排卵前4天喝含有酒精的饮料。在促排卵前2周开始不抽烟，大量研究表明孕期抽烟可以导致低体重儿和胎儿发育受影响，也会降低妊娠率，特别是在做不孕治疗的妇女应该停止抽烟。
在做试管移植手术后，要注意休息、避免剧烈运动，在饮食上应选择高蛋白、容易消化的食物。拉肚子和便秘都会引起宫缩，影响着床，要尽量避免。可以多吃富含膳食纤维及粗粮等食物，以促进排便。另外，少吃辛辣刺激性食物。如果有不正常的腹痛、腹胀、阴道出血要立即到医院就诊。